降三高全方位行動與追蹤表
（第 1 頁，共 2 頁 ｜ 第一部分：起步檢核 與 第二部分：7日大打卡）
第一部分：起步檢核
（對照最新健檢報告或近期居家量測填寫）
| 項目 | 本次數值 | 日期 | 過去值 | 趨勢 | 參考標準 |
|---|---|---|---|---|---|
| 空腹血糖 (AC) | 上升 下降 | 正常<100；糖尿病前期100-125 | |||
| 糖化血色素 (HbA1c) | 上升 下降 | 正常<5.7%；糖尿病前期5.7-6.4% | |||
| 收縮壓 / 舒張壓 | / | / | 上升 下降 | 正常<120/80；高血壓>130/80 | |
| 低密度膽固醇 (LDL) | 上升 下降 | 正常<130 (高血脂參考標準值) | |||
| 三酸甘油酯 (TG) | 上升 下降 | 正常<150 |
※ 指引說明：已有高血壓者每日2次量測血壓；已有高血脂者建議3~6個月回診；已確診糖尿病者應遵醫囑量測血糖。
(註：血糖、膽固醇、三酸甘油酯單位 mg/dL；血壓 mmHg；糖化血色素 %)
(註：血糖、膽固醇、三酸甘油酯單位 mg/dL；血壓 mmHg；糖化血色素 %)
第二部分：7日全方位健康大打卡（飲食、睡眠、運動一表通）
| 追蹤指標 / 天數 | Day 1 | Day 2 | Day 3 | Day 4 | Day 5 | Day 6 | Day 7 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ① 目標餐點調整· 211餐盤：蔬菜1/2、優質蛋白與原態澱粉各1/4 · 得舒飲食：主食全穀雜糧類、5+5蔬果、低脂乳品、紅肉改白肉、吃堅果用好油 |
|||||||
| ② 飯後動一動· 飯後走動10-20分鐘 | |||||||
| ③ 每日充足水分· 喝足體重×30ml白開水 | |||||||
| ④ 每日睡眠品質· 勾選每日睡眠狀況 | 好眠 淺眠 不佳 |
好眠 淺眠 不佳 |
好眠 淺眠 不佳 |
好眠 淺眠 不佳 |
好眠 淺眠 不佳 |
好眠 淺眠 不佳 |
好眠 淺眠 不佳 |
| ⑤ 睡眠時數記錄· 請記錄睡眠小時數 | ___ hrs | ___ hrs | ___ hrs | ___ hrs | ___ hrs | ___ hrs | ___ hrs |
| ⑥ 運動與放鬆活動· 中強度運動、拉筋伸展 | |||||||
| ⑦ 居家數值紀錄· 依醫囑記錄血壓 |
降三高全方位行動與追蹤表
（第 2 頁，共 2 頁 ｜ 第三部分：每週回顧、診間準備與專題報禮遇）
第三部分：每週回顧與回診準備
1. 每週健康總回顧 (固定每週日晚上花 3 分鐘填寫)
體重與腰圍記錄：
本週體重： kg ｜ 本週腰圍： cm
※ 國健署腰圍標準：
女性 < 80 公分 (cm) ； 男性 < 90 公分 (cm)
本週中強度運動量總結：
累計進行運動： 次，共計： 分鐘
※ 健康目標：每週累計中強度運動 150 分鐘
壓力和身體緊繃反思與心得：
最常感到緊繃/疲倦的時間段與原因：
生活心得筆記：
2. 正在服用的中西藥與保健食品盤點
1.
2.
3.
診間必問醫師的 3 個關鍵問題
Q1: 我的數值目前適合先給我 3-6 個月生活習慣調整期？還是需要立即服藥？
Q2: 我目前服用的藥物與保健品（如上）一起吃會有交互作用風險嗎？
Q3: 我回家後每天量測（血壓/血糖）的頻率應該是如何？數值高於多少需回診？
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醫療安全與數據邊界宣告：
本表所載之數據紀錄與生活檢核僅供個人生活管理及回診諮詢參考，無法替代專業醫師的診斷與臨床治療。請勿因數值改善擅自調藥、停藥。若出現胸悶、呼吸困難、劇烈頭痛等症狀，請立即前往醫療機構就診！